Dry eye

ドライアイ

目の乾き・違和感・夕方のかすみは、『涙の質』のドライアイかもしれません。涙液検査で原因を見極め、症状に合わせた点眼・涙点プラグ・生活指導まで総合的に治療します。デスクワーク・コンタクト装用の方は特にご相談ください。

涙の量と質を検査 原因に応じた治療 PC・スマホ世代に多発

ドライアイとは

ドライアイは、涙の量や質、目の表面の状態の異常により、目を快適に保てなくなる慢性の疾患です。日本では成人の約2,200万人がドライアイの可能性があると報告されており、近年はパソコン・スマートフォン使用時間の長期化により、若い世代でも増えています。

ドライアイは単に『目が乾く』病気ではなく、目の表面に細かい傷ができたり、視力の質が落ちたりする原因になります。『年だから』『コンタクトのせい』と放置せず、検査を受けることをおすすめします。

こんな症状はありませんか?

  • 目が乾く・ゴロゴロする
  • 理由もなく涙が出る(反射性の流涙)
  • 夕方になると見えにくい・ぼやける
  • コンタクトレンズが午後から痛い・曇る
  • まぶしさを強く感じる
  • 目が疲れやすい・目の奥が重い
  • 10秒以上目を開け続けられない

ドライアイの主な原因

涙の量の不足

加齢、シェーグレン症候群などで涙腺の機能が低下している状態。

涙の質の低下(マイボーム腺機能不全)

涙の蒸発を防ぐ油分(脂質層)を作るマイボーム腺が詰まり、涙が早く蒸発する状態。近年は『涙の質』の問題によるドライアイが大半を占めると分かってきました。

環境要因

エアコン・暖房による乾燥、長時間のパソコン作業(瞬きの減少)、コンタクトレンズの長時間装用。

生活習慣

スマートフォンの長時間使用、睡眠不足、栄養バランスの偏り。

当院の検査

  • 視力検査・屈折検査
  • 細隙灯顕微鏡による目の表面の観察
  • 涙液量検査(シルマーテスト)
  • BUT(涙液層破壊時間):涙が早く蒸発していないかを評価
  • フルオレセイン染色:目の表面の傷の有無を確認
  • マイボーム腺の観察

治療について

症状の原因に合わせて、複数の治療を組み合わせます。

点眼治療

  • 涙の量を補う人工涙液
  • 涙の質を改善するムチン産生促進点眼
  • 粘膜上皮の修復を促す点眼

症状や原因に応じて使い分け、複数を併用することもあります。

涙点プラグ(必要時)

涙の出口(涙点)に小さな栓をして、涙が目の表面にとどまる時間を延ばす方法です。

温罨法・マイボーム腺マッサージ

涙の質の問題(マイボーム腺機能不全)には、温めることで詰まった脂を流すケアが有効です。ご自宅でも続けやすいセルフケア方法をご指導します。

生活指導

瞬きの意識、加湿、パソコン作業時の休憩(20-20-20ルール:20分作業ごとに6m先を20秒見る)、コンタクト装用時間の見直しなど、ご自身でできる工夫もあわせてお伝えします。

よくある質問

市販の目薬で十分では?
軽症の場合は市販の人工涙液で改善することもあります。ただし、市販薬には防腐剤や血管収縮剤を含むものもあり、長期使用で目の表面を傷める可能性があります。症状が続く場合は眼科受診をおすすめします。
ドライアイは治りますか?
完全に治すというよりは、症状をコントロールしながら付き合う病気です。適切な治療と生活習慣の改善で、日常生活の不快感を大きく減らすことができます。
コンタクトレンズは使い続けても大丈夫?
症状の程度によります。レンズの種類(ワンデーへの変更)、装用時間の短縮、保湿成分配合のレンズへの変更などで症状が改善するケースが多くあります。診察時にご相談ください。
涙が出るのにドライアイ?
はい、それは『反射性流涙』と呼ばれます。目の表面が乾いて刺激を感じると、反射的に涙が大量に分泌されますが、その涙はすぐに蒸発したり流れ出てしまい、目の表面を保湿できません。根本原因はやはり涙の質や量の問題です。
シェーグレン症候群かもしれません
口の渇きと目の乾きが同時に強い場合は、シェーグレン症候群の可能性があります。当院で涙液検査を行い、必要に応じて内科・膠原病科と連携して診断を進めます。

ドライアイが気になる方へ

目の乾き・違和感が続く方、コンタクト装用中の不快感がある方、お気軽にご来院ください。