加齢黄斑変性は、ものを見るのに最も大切な『黄斑』が傷み、視界の中心が歪んで見えたり暗く見えたりする病気です。近年は治療法が進歩し、早期発見・早期治療で進行を抑えられるようになりました。3D-OCTによる精密診断と、必要時の専門医療機関連携で対応します。
加齢黄斑変性は、網膜の中心にある『黄斑(おうはん)』が加齢とともに傷む病気です。黄斑はものを見るのに最も重要な部位で、ここが障害されると、視界の中心が歪んだり、暗く見えたり、字や顔が判別しづらくなります。
日本人の50歳以上の約1%に発症すると言われ、欧米では失明原因の第1位、日本でも中途失明原因の第4位を占めます。近年は注射治療(抗VEGF療法)の登場により、進行を抑えられる時代に変わりつつあります。
| タイプ | メカニズム | 進行速度 | 治療 |
|---|---|---|---|
| 萎縮型 (ドライ型) | 黄斑の細胞がゆっくり萎縮して機能が低下するタイプ | 進行は緩やか | 現時点では治療法は限定的(生活習慣の改善が中心) |
| 滲出型 (ウェット型) | 脈絡膜から異常な血管が伸びて出血・むくみを起こすタイプ | 進行が速い | 抗VEGF薬の硝子体内注射による治療が有効 |
格子模様の中心点を片目ずつ見て、線が歪んで見える・欠けて見える場合、加齢黄斑変性の可能性があります。気になる症状があれば、すぐに眼科受診をおすすめします。
抗VEGF薬の硝子体内注射が標準治療です。月1回〜数か月に1回のペースで注射を継続することで、異常血管の退縮と視力の維持・改善が期待できます。当院ではOCT検査による診断を行い、注射治療が必要な場合は信頼できる網膜専門医療機関へ速やかにご紹介します。
現時点で確立された治療法は限定的ですが、進行抑制のために以下のような対策が推奨されます。
早期発見と経過観察、生活指導が当院の中心的役割です。進行型・滲出型と診断された場合は、速やかに高次医療機関にご紹介し、治療後のフォローも継続して行います。